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问题一:中老年人一旦得了风湿免疫性疾病,叠加感染性疾病的风险有多高?
穆荣:因为风湿病里有很多疾病都有自身免疫的基础,在免疫紊乱的基础上,如果是一个中老年患者,本身免疫力就低下,对感染的正常免疫的能力就会进一步下降,所以多数的风湿病都会增加中老年人感染的风险。
问题二:类风湿关节炎患者、系统性红斑狼疮患者叠加带状疱疹风险比例高吗?
穆荣:在我们风湿病里面比较常见的像系统性红斑狼疮,会增加患者两倍左右的感染带状疱疹的风险,类风湿关节炎差不多会增加50%左右的感染风险,所以不同的自身免疫病都可能会增加带状疱疹感染的风险,但每一个疾病增加的风险不同,其中有一些疾病可能会更加突出一些。
问题三:目前有哪些方法可以预防和管理带状疱疹?
穆荣:预防的措施包括一般的预防方法,比如说健康的生活方式,休息好、吃好、睡好、心情好等等,这些都会降低感染的风险。另外一方面非常重要的就是病情的控制,如果很好地控制了疾病本身也会降低风险。此外,还有一个很好的预防方法,就是提前接种有效的疫苗,这是目前增加患者对某一种特定病毒抵抗力最好的方式。
问题四:这类叠加疾病的风湿免疫性疾病患者,在接种疫苗时要注意哪些事项?
穆荣:第一个就是我们选择疫苗的种类:最好是接种重组的或者是灭活的疫苗,它本身是没有任何病毒活性的,尽量不接种减毒活疫苗。第二个就是我们接种的时机:在治疗疾病的时候,可能用一些影响疫苗接种效果的药物,所以我们要选择接种疫苗的时机。这时候最好请患者去咨询专科医生,选择最佳的接种时机、种类和路径等等。
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【责任编辑:高瑞东
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